Op donderdag 8 en vrijdag 9 juni vindt in het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) CAPITAL plaats: Care for Pituitary Adenoma Leiden. Dit is een unieke internationale multidisciplinaire workshop voor medici gespecialiseerd in hypofysetumoren. De workshop wordt georganiseerd door dr. Nienke Biermasz (endocrinoloog) en dr. Wouter van Furth (neurochirurg). Geheel in stijl met de workshop, lichten zij het initiatief gezamenlijk toe. ‘Hypofysezorg is een teamsport en we willen een forum bieden om de werkwijze van het eigen team met andere teams te vergelijken en te verbeteren.’

Multidisciplinair

Donderdag 8 juni om 09:00 is het zover: Biermasz en Van Furth trappen dan de unieke tweedaagse workshop rond de multidisciplinaire behandeling van hypofysetumoren af. ‘Het wordt een vrij unieke gebeurtenis’, vertelt Van Furth. ‘Een nascholingsvorm als dit is er eigenlijk nog niet. Dat je voor hypofysezorg een team nodig hebt is duidelijk. Ieder centrum heeft op eigen manier deze samenwerking vorm gegeven, maar het is een uitdaging om het team op een efficiënte en patiëntvriendelijke manier te laten samenwerken in een zorgpad en de zorg in de regio goed te organiseren. Tijdens CAPITAL gaan we hierover met elkaar in gesprek. Wanneer heeft een operatie de voorkeur en wanneer niet? In grote lijnen zal hier consensus over bestaan tussen teams, maar toch, er is ook vaak een couleur locale.’ Biermasz haakt in: ‘Wij denken dat juist de discussie over die couleur locale de zorg kan verbeteren en de deelnemers inzicht geeft in mogelijke verbeterpunten van de eigen teamstrategie, het zorgpad en de samenwerking in de regio. Dit is een van de doelstellingen van CAPITAL’. De discussies bij CAPITAL kunnen een basis vormen voor een ‘best practice’ document over multidisciplinair werken voor de endoERN (het Europese Referentie Netwerk voor zeldzame ziekten).

Reflectie

Volgens Biermasz is acromegalie bij uitstek een aandoening waarbij idealiter de initiële keuze voor therapie in teamverband gemaakt wordt: ‘Wat is het doel van de behandeling, wat is er mogelijk op chirurgisch gebied en wat op medicamenteus gebied? Wat zijn de risico’s en de toekomstverwachtingen? Dan een gewogen beslissing maken met het team en samen met de patiënt.’ Vaak zijn er bij de behandeling van acromegalie regionale en personele voorkeuren, aldus Van Furth. ‘In het ene ziekenhuis zijn ze meer geneigd om te opereren, in het andere ziekenhuis behandelen ze bij voorkeur met medicijnen. Wij willen dat behandelaars daarover gaan praten. Waar is een voorkeur op gebaseerd en wat zijn de resultaten? We willen die heilige huisjes wat aan het wankelen brengen en leren van de internationale faculty.’ Biermasz vult aan: ‘In dit veld zijn nauwelijks gerandomiseerde trials tussen strategieën gedaan. Het is dus allemaal best practice en geen evidence based medicine. Er zijn nog maar weinig gegevens over met welke therapie de patiënt op lange termijn het beste af is qua kwaliteit van leven. Door ervaringen met elkaar uit te wisselen, hopen we daar een beter beeld van te krijgen.’

Veel ervaring

Een aantal enthousiaste teams uit de hele wereld is uitgenodigd om hun ervaringen te komen delen, vertelt Van Furth. ‘Dat zijn experts die echt honderden patiënten hebben behandeld. De kennis en ervaring waar we uit kunnen putten is dus enorm.’
Biermasz geeft aan dat er veel interactieve onderwijsvormen gebruikt gaan worden om optimale opbrengst te hebben van de meeting: ‘Bijvoorbeeld brainstormsessies over de moeilijkste dingen die men heeft meegemaakt en de belangrijkste lessen die je in dit vak hebt geleerd en over wilt dragen en voorafgaand aan de cursus enkele voorbereidende opdrachten over de eigen situatie. Daarnaast willen we ook “gewone” nascholing geven op het grensgebied tussen neurochirurgie en endocrinologie. Neurochirurgen hebben daarbij de opdracht goed aan te sluiten bij de chirurgische kennis van de endocrinoloog en vice versa. De workshop is dus heel geschikt om als multidisciplinair team gezamenlijk aan deel te nemen, maar ook andere geïnteresseerden, patiëntenverenigingen, perifere collega’s en fellows kunnen hun ervaring delen en hierdoor een bijdrage leveren. Op die manier is de kans het grootst dat er daadwerkelijk wat gaat veranderen aan de praktijkvoering.’

CAPITAL wordt door verschillende organisaties financieel ondersteund. Een van deze organisaties is Ipsen Farmaceutica. ‘We hebben een goede samenwerking met Ipsen’, vertelt Biermasz. Wel wijzen Biermasz en Van Furth erop dat de organisatoren van CAPITAL volledig onafhankelijk zijn. ‘Zonder ondersteuning van bedrijven als Ipsen zouden we zoiets niet kunnen organiseren, dus we zijn er natuurlijk erg blij mee. Maar CAPITAL wordt primair door ons en Boerhaave Nascholing georganiseerd, en we blijven helemaal onafhankelijk wat betreft de invulling.’

Meer informatie over CAPITAL en inschrijfmogelijkheden vindt u hier.

Accreditatie:

Nederlandse Internisten Vereniging (NIV) 12 punten
Nederlandse Vereniging van Neurochirurgie (NVVN) 12 punten